Сам термин «фертильность» говорит о возможности женщины к рождению ребенка. Почему возраст после 35 лет иногда называют кризисом фертильности, а в специализированной литературе – поздним репродуктивным возрастом. Этому есть целый ряд объяснений. Прежде всего речь идет о таком понятии как овариальный резерв, т.е. о том количестве фолликулов, которые находятся в яичниках. Каждый фолликул несет в себе будущую яйцеклетку. Судьба фолликулов определена природой, после внутриутробной закладки в ткани будущих яичников достигается их максимальное количество, а далее большая часть из них погибнет. Если закладывается внутриутробно у плода около 1 миллиона клеток, то к моменту рождения в яичниках девочки содержится уже около 1,5 -2,0 миллионов потенциальных яйцеклеток, а к первой менструации их количество сокращается до 300- 400 тысяч и далее эти процессы набирают обороты и количество фолликулов прогрессивно сокращается. После 35 лет количество фолликулов значимо сокращается, составляя примерно 25000 к 37 годам, происходит атрезия не только созревающих фолликулов, но и пула покоящихся клеток. Увеличивается процент менструальных циклов без овуляции, а также прогрессивно начинает нарастать количество фолликулов с неполноценными яйцеклетками. Совокупность этих критических изменений позволяет говорить о кризисе фертильности.
Конечно, эти процессы происходят постепенно, и во временном периоде не одномоментно, поэтому ориентиром выступает возраст. Сегодня большое внимание уделяется такому показателю, как АМГ (антимюллеров гормон), маркер овариального благополучия. Нормальный уровень АМГ говорит о том, что в данный период у женщины достаточный овариальный резерв. Показатель динамически меняется, прогнозировать степень его снижения во временном интервале сложно.
Но здесь нужно понимать, безусловно, что помимо возраста есть целый ряд факторов, которые могут влиять на эти процессы. Прежде всего речь идет о генетических факторах, если у мамы менопауза наступила раньше 45 лет, то соответственно у дочери кризис фертильности наступит раньше 35 лет. На овариальный резерв будут влиять воспалительные процессы, перенесенные операции на яичниках, вредные факторы на производстве, тяжелые сопутствующие заболевания, химиотерапия и другие.
Повлиять на процессы старения в яичниках невозможно, методов, позволяющих, увеличить уровень АМГ, сохранить резерв в яичниках на данный момент нет, но в любом случае здоровый образ жизни, правильное питание, физическая нагрузка, в совокупности влияют и на репродуктивное здоровье.
Ольга Владимировна Братчикова, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий научно-исследовательской лабораторией здоровья женщины, матери и ребенка Института материнства и детства Пироговского Университета Минздрава России
Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
Комментариев пока нет.